اعتلال عضلة القلب الضخامي (HCM) في القطط


لمحة عامة عن اعتلال عضلة القلب الضخامي الماكر

اعتلال عضلة القلب الضخامي (HCM) هو حالة تتميز بسماكة غرفة الضخ الرئيسية للقلب (البطين الأيسر) ولا تنسب إلى حالات طبية أخرى (مثل ارتفاع ضغط الدم). يمكن أن يسبب قصور القلب في الحالات الشديدة عندما يتراكم السائل في الرئتين. الجلطات الدموية ، أيضًا ، يمكن أن تتشكل في القلب وتنتقل إلى أوعية دموية بعيدة تعرقل تدفق الدم إلى أحد الأطراف أو أكثر (خاصة الساقين الخلفية). HCM يمكن أن تكون خفيفة إلى تهدد الحياة.

فيما يلي نظرة عامة على اعتلال عضلة القلب الضخامي في القطط تليها معلومات مفصلة عن تشخيص وعلاج هذا المرض الخطير.

من المرجح أن تتأثر سلالات قطط الذكور من ولاية ماين والقطط الفارسية والقطط دوول جنبا إلى جنب مع القطط الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر إلى 4 سنوات ، على الرغم من أن جميع الأعمار يمكن أن تتأثر.

الأسباب الرئيسية لل HCM وراثية. تشمل العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى حدوث صعوبة في التنفس و / أو قصور القلب في القط المصاب بـ HCM: الحمى ، العدوى ، الإجهاد (نعم ، حتى زيارة الطبيب البيطري!) ، التخدير و / أو التخدير والإدارة الوريدية.

ما لمشاهدة ل

  • التنفس صاخبة وصعبة الفم
  • عدم القدرة المفاجئة على استخدام أحد الأطراف أو أكثر
  • وضع غريب من القرفصاء أو الكذب مع الصدر أسفل ، مدد الرأس والمرفقين وأشار إلى الخارج
  • قلة الشهية
  • فقدان الوزن
  • سكون

    انظر الطبيب البيطري على الفور إذا كنت ترى هذه العلامات.

  • الرعاية البيطرية لاعتلال عضلة القلب الضخامي في القطط

    يجب أن تشمل الرعاية البيطرية اختبارات تشخيصية لتحديد السبب الكامن والمساعدة في توجيه توصيات العلاج اللاحقة.

    تشخيص اعتلال عضلة القلب الضخامي في القطط

    هناك حاجة إلى اختبارات تشخيصية للتعرف على HCM ، واستبعاد الأمراض الأخرى ، بما في ذلك:

  • التاريخ الطبي الكامل والفحص البدني ، بما في ذلك مراقبة القلب والرئتين باستخدام سماعة الطبيب
  • الأشعة السينية للصدر
  • مخطط صدى القلب (فحص بالموجات فوق الصوتية للقلب) - إجراء غير مؤلم يتم فيه إجراء تحقيق ضد الصدر بعد قص الشعر للتشخيص الأولي والتأكيد.
  • رسم القلب الكهربائي (EKG) - تتبع يمثل الحركة الكهربائية للقلب المستمدة من تضخيم النبضات الكهربائية الصغيرة للغاية الناتجة عادة عن القلب.
  • اختبارات الدم لتقييم القط و / أو لمراقبة العلاج.
  • علاج اعتلال عضلة القلب الضخامي في القطط

    لا يوجد علاج موصى به للحالات الخفيفة جدًا بدون أعراض ، لكن زيارات المتابعة المنتظمة للطبيب البيطري ضرورية. قد يكون هناك دخول أولي إلى المستشفى وإقامة محتملة للحالات الشديدة. الحالات الشديدة من اعتلال عضلة القلب الضخامي تهدد الحياة.

    رعاية منزلية

    اعط الأدوية وفقًا لتوجيهاتك وقم بمراقبة معدل استرخاء قطةك بانتظام. تعلم أن تأخذ معدل ضربات القلب ، وتسجيل النتائج ونقل هذه المعلومات إلى الطبيب البيطري بانتظام.

    تقليل المواقف العصيبة. من الأفضل إبقاء العديد من القطط كحيوانات أليفة داخلية فقط.

    الرعاية الوقائية

    ويعتقد أن هذا المرض وراثي. لذلك ، لا يوجد رعاية وقائية. القطط المتأثرة بهذا الشرط لا يجب أن تربى.

    معلومات متعمقة عن اعتلال عضلة القلب الضخامي في القطط

    اعتلال عضلة القلب هو كلمة عامة تستخدم للإشارة إلى مرض عضلة القلب. بعض أمراض القلب لها أسباب محددة جيدًا ، في حين أن سبب أمراض القلب الأخرى غير معروف. أعراض اعتلال عضلة القلب ليست محددة ، وكثير من أمراض القلب والرئة تنتج الأعراض والنتائج السريرية مماثلة ل HCM. الاختبارات التشخيصية الموصى بها ستساعد على التمييز بين HCM مما يلي:

  • مرض قصور الغدة الدرقية (الناجم عن النشاط الوظيفي المفرط للغدة الدرقية)
  • أمراض القلب الناتجة عن ارتفاع ضغط الدم (بسبب ارتفاع ضغط الدم)
  • القطط عضلة القلب التقييدية
  • القطط اعتلال عضلة القلب الموسع
  • مرض قلب خلقي
  • فقر الدم المعتدل إلى الشديد (انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء ؛ فقر الدم يمكن أن يسبب تضخم القلب و / أو الفشل في القطط المصابة بأمراض القلب)
  • التسريب الزائد للسوائل (يمكن أن يسبب علاج السوائل قصور القلب في القطط المصابة بأمراض القلب)
  • أمراض التامور الأولية (أمراض الكيس التي تحوي القلب وجذور الأوعية الدموية الكبرى)
  • هرمون النمو الزائد
  • كتلة المنصف (كتلة في الفراغ بين الغشاء المحيط بالرئة وتبطن التجويف الصدري).
  • يجب أن تشمل الرعاية البيطرية اختبارات تشخيصية وتوصيات علاجية لاحقة.

    التشخيص المتعمق

    الاختبارات التشخيصية ضرورية في التعرف على HCM. قد تشمل الاختبارات:

  • الفحص البدني الكامل واستعراض التاريخ الطبي. وهذا يشمل فحص السماعة من الصدر.
  • الأشعة السينية للصدر للكشف عن تضخم القلب ، وتحديد السوائل في الصدر واستبعاد الأسباب الأخرى لصعوبة التنفس (مثل الالتهاب الرئوي أو الربو أو الأورام).
  • مخطط كهربية القلب (EKG - تسجيل للعمل الكهربائي للقلب) للكشف عن عدم انتظام ضربات القلب و / أو المساعدة في تحديد تضخم القلب.
  • اختبار الغدة الدرقية وخاصة في القطط الأكبر من 7 سنوات للكشف عن أورام الغدة الدرقية.
  • قياس ضغط الدم الشرياني لتشخيص ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم باستمرار) كسبب من نتائج القلب غير الطبيعية.
  • تعداد دم كامل لتشخيص فقر الدم (انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء).
  • اختبارات الدم التي تختبر وظائف الأعضاء والكهارل في الدم (جزيئات الدم قادرة على إجراء تيار كهربائي) ، مثل البوتاسيوم ، وهو مهم بشكل خاص في الحالات الشديدة من قصور القلب أو تكوين الجلطة أو المضاعفات في أجهزة الجسم الأخرى.
  • مخطط صدى القلب (الموجات فوق الصوتية للقلب) هو الاختبار التشخيصي النهائي المطلوب لإثبات التشخيص المناسب للـ HCM ، بعد استبعاد الأسباب الأخرى لتضخم القلب. يعد الطبيب البيطري الذي يتمتع بمهارات في هذا المجال أو أخصائي أمراض القلب القط هو أفضل شخص لإجراء هذا الاختبار واستخلاص النتائج منه. هذا هو في كثير من الأحيان إجراء الإحالة.
  • العلاج في العمق

  • قد لا يوصى بأي علاج للحالات الخفيفة جدًا بدون أعراض ، لكن زيارات الطبيب البيطري المنتظمة للمتابعة تعد أمرًا حيويًا.
  • غالبًا ما يوصى بالقبول المبدئي والإقامة في المستشفى للحالات الشديدة ، مثل قصور القلب الاحتقاني (تراكم السوائل في تجويف الرئة أو الصدر) ، أو إيقاعات القلب غير الطبيعية ، أو جلطات الدم ، أو الفشل الكلوي ، و / أو انخفاض ضغط الدم أو الصدمة.
  • يمكن إعطاء الأكسجين ومدرات البول و / أو مرهم النتروجليسرين للعلاج الأولي من قصور القلب الاحتقاني.
  • التنصت على تراكم السوائل الشاذ (الصدري) من تجويف الصدر ضروري عند وجود سوائل عندما يتداخل مع التنفس.
  • تحتاج مضاعفات تجلط الدم إلى علاج بأدوية إضافية (للألم والسيطرة على الجلطة). (ملاحظة: كانت الأدوية التي تعمل على خرق الجلطات (TPAs) فعالة في القطط ، ولكن لها آثار جانبية خطيرة للغاية.).
  • في بعض الأحيان ينصح بالتعديلات الغذائية في القطط التي تعاني من قصور واضح في القلب (مثل وصفة طبية مقيدة بالصوديوم أو حمية طبية).
  • حاصرات بيتا لإبطاء معدل ضربات القلب ، وتقليل تأثير الإجهاد وتقليل انسداد منفذ البطين.
  • ديلتيازيم (أحد مضادات قناة الكالسيوم) إذا كان قصور القلب الاحتقاني أو استرخاء عضلات القلب غير الطبيعي واضحًا ؛ Dilacor أو Cardizem CD (أشكال ديلتيازيم طويلة المفعول) قد يوصى بها لراحة الجرعات مرة واحدة يوميًا.
  • يمكن أن يوصى باستخدام Enalapril أو benazepril (لتخفيض ضغط الدم) للقطط التي تعاني من قصور في القلب لتقليل نشاط الهرمونات الضارة وتقليل احتباس الصوديوم.
  • مدرات البول (لتعزيز إفراز البول) لتراكم السوائل.
  • النترات (يتم تطبيقه موضعياً باستخدام يد قفاز على منطقة عديمة الشعر نسبيًا ، مثل داخل الأذن) للاستخدام المنزلي إذا كانت هناك صعوبة في التنفس أو العلاج في المنزل ؛ الجرعة القديمة تمحى قبل تطبيق جرعة جديدة.
  • الأسبرين أو الكومادين لحالات تشكيل الجلطات عالية الخطورة.
  • رعاية متابعة للقطط مع اعتلال عضلة القلب الضخامي (HCM)

    تتطلب المعالجة المثلى للحيوانات الأليفة المصابة بـ HCM رعاية بيطرية منزلية ومهنية على حد سواء ، مع المتابعة الحرجة. إدارة الأدوية الموصوفة وتنبيه الطبيب البيطري إذا كنت تواجه مشاكل في علاج محبوبتك. المتابعة تشمل:

  • تعتمد المتابعة الدقيقة على شدة مرض القط ، واستجابته للعلاج ، وتوصيات الطبيب البيطري وآرائك. قد يتضمن الجدول المحتمل المتابعة كل 6 إلى 9 أشهر ، وهذا يتوقف على المسار الطبيعي للمرض. تتم فحوصات الفحص بشكل أكثر تكرارًا في البداية لمراقبة العلاج.
  • الأشعة السينية للصدر لمراقبة الاستجابة للعلاج
  • فحص عينات الدم بشكل دوري لمراقبة تأثير الأدوية على الكلى والشوارد (البوتاسيوم ، على سبيل المثال)
  • قياسات ضغط الدم تؤخذ بشكل دوري في القطط التي تتلقى مدرات البول أو مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين مثل enalapril أو benazepril (مما يقلل من ضغط الدم).
  • مخطط صدى القلب يتم في البداية ويتكرر دوريًا (من 3 إلى 6 أشهر بعد التشخيص ومرة ​​أخرى خلال 9 إلى 12 شهرًا ، على سبيل المثال).
  • يمكن أن يتغير المرض بسرعة ، وستؤثر اختبارات مراقبة تطور المرض على القرارات المتعلقة بالعلاج والتشخيص.

  • شاهد الفيديو: Hypertrophic Cardiomyopathy. اعتلال عضلة القلب


    المقال السابق

    الفطريات في الكلاب

    المقالة القادمة

    كيف تتعامل مع كلب صغير نائم وهدير